Hindistan’da yaşayan 35 yaşındaki bir erkek, yaklaşık sekiz ay boyunca sol gözünde kızarıklık ve bulanık görme şikayetleri yaşadı. Şikayetler giderek artınca başvurduğu göz kliniğinde, adamın gözünün arka bölümünde yavaşça hareket eden küçük bir solucan olduğu belirlendi.
New England Journal of Medicine’da yayımlanan rapora göre, muayenede hastanın gözünde belirgin kanlanma ve iltihaplanma saptandı. Göz bebeği genişlemiş ve tepkisizdi. Görme keskinliği 20/80’e düşen hastada, göz içi incelemesi sırasında parazit tespit edildi.
Cerrahiyle canlı olarak çıkarıldı
Tedavi için, genellikle farklı göz rahatsızlıklarında uygulanan “pars plana vitrektomi” yöntemi kullanıldı. Bu prosedürde, gözün içini dolduran jel kıvamındaki vitreus sıvısının bir kısmı alınarak parazite ulaşıldı. Özel cihaz yardımıyla solucanın kuyruğu vakumlandı ve parazit canlı şekilde gözden çıkarıldı.
Mikroskobik incelemede, yuvarlak başlı, belirgin bağırsak yapısına sahip ve kalın dış tabaka ile kaplı bu parazitin “Gnathostoma spinigerum” türü olduğu belirlendi.
Parazitin yaşam döngüsü ve bulaşma yolu
Hindistan’da yaygın olarak görülen G. spinigerum, çoğunlukla kedi ve köpeklerin bağırsak duvarında tümör benzeri kitleler oluşturuyor. Parazitin yumurtaları, hayvanların dışkısıyla dışarı atılıyor. Tatlı su planktonları, balıklar, amfibiler ve bazen tavuk ya da yılan gibi ara konaklara bulaşıyor.
İnsanlar, bu ara konakların çiğ veya az pişmiş etini tükettiklerinde enfekte olabiliyor. Hastalık başlangıçta ateş, halsizlik ve bulantı gibi mide-bağırsak belirtileriyle ortaya çıkıyor. Ancak larvalar vücutta dolaşarak cilt, akciğer, beyin ve göz gibi farklı organlara yerleşebiliyor.